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 發燒、上吐下瀉...未熟雞蛋少吃！夏日小心「沙門氏菌感染症」


沙門氏菌感染症為食因性感染的疾病，是兒科常見的腸道感染菌種，好發季節在7-10月（圖片來源／sasint@pixabay）

近日病房連續有3位因沙門氏菌感染住院的病童，家長擔心的詢問：「我的孩子為什麼會感染沙門氏菌呢？會不會傳染…？」沙門氏菌感染症為食因性感染的疾病，是兒科常見的腸道感染菌種，好發季節在7-10月，但台灣氣候溫暖，整年都可能發生，感染對象以5歲以下的嬰幼兒居多。

主要的傳染途徑有兩種：食物、水。藉由食入被動物或人類糞便污染的水或食物而感染，例如：生的或未煮熟的雞蛋、蛋製品、牛奶及奶製品、肉類及其加工製品等。潛伏期通常是12-36小時；一般臨床症狀以急性腸胃炎表現，在感染後6-48小時會有噁心、嘔吐及腹瀉症狀，可能伴隨發燒及腹部絞痛等情形，通常發燒72小時內會好轉。

嬰兒、老年人或免疫功能低下者症狀通常較嚴重，可能因菌血症引發其他嚴重併發症。針對此類腸胃炎通常不需要給予抗生素治療，以補充水份及電解質為主，但若引發菌血症，則需注射7-14天抗生素治療。

如何預防感染？

1.最主要的方式是勤洗手，在上完廁所後和準備食物之前，必須徹底的以洗手液或肥皂清洗雙手，減少傳播的機會。

2.確實遵守~WHO食品安全5要訣：

（1）保持食品清潔
（2）生食熟食要分開
（3）食物要完全煮熟（尤其是雞蛋與家禽肉類）
（4）食物保存在安全的溫度
（5）使用安全的飲用水與食品



病童照護注意事項如下：

1.注意有無脫水現象，例如：眼眶凹陷、嘴唇乾裂、皮膚乾燥無彈性等症狀。
2.換尿布時，以溫水沖洗後拭乾，保持臀部乾爽，勿使用痱子粉或含香料的濕紙巾擦拭，以免刺激皮膚。
3.採清淡飲食，例如：米湯、稀飯、白土司等，嬰兒可繼續哺餵母乳或依醫師指示改用特殊配方奶粉。
4.勤洗手、加強飲食衛生、食用新鮮食物、正確奶瓶消毒。
5.執行腸胃道隔離是必要的，避免接觸病童用過之尿布，排泄物應妥善處理，並確實洗手。
6.被已感染之病童糞便染污的環境、用物、玩具等，可使用0.05%漂白水進行消毒。




最後提醒各位家長，若病童出現發燒、嗜睡、嘔吐或腹瀉加劇、脫水、食慾或活動力下降等症狀，應儘速就醫。

原文作者為新光醫院 劉莉瑄護理師，本文轉載自第321期《新光醫訊》

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 台大洗腎插錯管事件 衛生局小罰10萬


【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】臺大醫院5月25、26日發生洗腎機插錯管，疑似造成2人死亡，遭北市衛生局開罰10萬元！北市衛生局專家會議5日認定，操作人員確有疏失，台大督導不周因此開罰，但尚無證據顯示2位死亡個案與該次血液透析有關。北市衛生局並建議，衛福部應建立醫院異常事件即時通報機制。臺大醫院發言人王亭貴表示，尊重衛生局裁決，並再次向家屬道歉。

臺大醫院5月25、26日發生加護病房洗腎機RO水管竟接成自來水管事件，影響6名病人，其中疑似造成2名病人死亡。臺大醫院於媒體踢爆後才舉辦記者會說明，懷疑是醫護人員不熟悉操作導致事件。院方表示，已將RO水和自來水開關加裝防護裝置，並暫時要求不讓該護士從事加護病房工作。會後，王亭貴與血液透析室主管向社會大眾與家屬鞠躬致歉。

北市衛生局表示，經專家會議調查，尚無證據顯示2位死亡個案與該次血液透析有關，惟操作人員確有疏失，臺大醫院督導不周，已抵觸醫療法第57條規定，將依同法第103條規定，處臺大醫院罰鍰10萬元。

北市衛生局表示，本案經媒體披露後，對其他醫院達到警示效果，各醫院皆及時啟動內部檢視與改善，以避免類似情況發生。北市衛生局建議，衛福部應建立醫院異常事件即時通報機制，以第一時間警示其他醫院來共同改善，或者透過修法，強制醫療機構通報異常事件。

對此，王亭貴表示，接受北市衛生局的裁定，並再次向家屬表達歉意，也針對全單位護理人員再次在職訓練、稽核，均已通過完成，確保事情不會再發生。









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