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 持續血尿8個月不會痛 男檢查發現膀胱癌第一期


一名60多歲男子8個月來持續血尿，但都並不會痛，檢查發現是罹患了膀胱腫瘤，所幸透過手術刮除後沒有擴散跡象，病理報告也證實為膀胱癌第一期，讓患者鬆了一口氣。

亞洲大學附屬醫院震波碎石室主任石欣衛指出，罹患非肌肉侵犯型的膀胱癌，會藉由「經尿道膀胱腫瘤刮除術」治療，也就是利用膀胱內視鏡經尿道開口，進入膀胱將腫瘤組織刮除，接著再使用膀胱內藥物灌注治療，將藥物經尿道灌入膀胱，停留約一小時排出，以期殺死殘留的癌細胞，降低復發的機率。

接受經尿道膀胱腫瘤刮除術的患者，術後兩年應每3個月接受一次膀胱鏡檢查，兩年後改為每6個月檢查一次，中途若出現任何不適，則應立刻回診。另也建議患者每天至少喝2000 CC的水、避免憋尿；飲食上應清淡少鹽，多吃蔬果，才能預防膀胱癌上身。

他說，患者因長期血尿，曾全身健檢希望能找出原因，只是雖有安排腹部超音波檢查，但檢查部位並不包括膀胱，且因檢查膀胱前需請患者喝水，待脹尿時才能看清膀胱情況，往往耗費許多時間，以致於健檢報告出爐後顯示一切正常，僅提醒可能有腎結石問題，建議會診泌尿科。

但患者來就醫時，表達下腹部並無疼痛感，當下研判應與腎結石無關，於是安排膀胱超音波檢查，透過膀胱鏡確診，才發現膀胱竟有多處腫瘤，所幸腫瘤僅侷限於黏膜層，經採取「尿道膀胱腫瘤刮除術」，患者才免除無痛性血尿之苦。

石欣衛說，膀胱癌為泌尿系統常見的腫瘤之一，無痛性血尿是典型症狀，少部份患者合併頻尿、小便疼痛等現象，好發於60歲以上的長者，男女比約2比1，發生原因尚未明確。但根據研究顯示，吸菸是造成膀胱癌的主因，另外，有家族史、嗜酒、經常暴露於化學染料環境中的民眾，也會增加罹癌的機率。

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