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 核性白內障恐加深近視 醫：水晶體混濁所致


根據醫學研究指出，若眼睛長時間近距離緊盯智慧型手機螢幕，這類藍光對眼睛健康的危害，恐使得水晶體逐漸混濁，進而生成白內障。所幸，醫學科技的進步，隨著各式多元化的人工水晶體問世，造福許多深受白內障困擾的患者，幫助他們找回視力的第二春。


事實上，白內障伴隨老化，視力會漸漸模糊、最後呈現白霧狀，清晰度變得不佳，如同白頭髮慢慢冒出一般，進程緩慢不易察覺。資深眼科醫師陳逸川表示，門診遇有老年患者主訴流眼油且視線模糊，以為眼垢過多引起，檢查才發現其實是水晶體混濁所導致視覺霧霧的結果。尤其一眼視力退化較快、另一眼較慢的兩眼不對稱型的白內障，往往不易立即察覺，平時應輪流遮住一眼判別視力有無落差，提早警覺。


臨床上也有不少患者在4、50歲開始戴上老花眼鏡，卻發現到了5、60歲，看近的反而變清楚不需戴老花眼鏡，必須留意可能是核性白內障所致。原理是白內障從中心開始成熟，產生的近視問題恰巧與老花的度數互相抵銷，但看遠處仍不清楚，這是由於水晶體混濁所致，並非老花的度數有改變。至於年輕高度近視的患者，若罹患核性白內障，近視的度數恐在1年之間狂飆200度，應提高警覺。


白內障無法藉由藥物徹底治癒，想重拾良好視力需置換人工水晶體才能達成。超音波晶體乳化的微創手術是目前治療白內障的主流，傷口約2mm，局部點麻藥，過程約30分鐘、不需打針，將過熟水晶體經乳化、震碎後吸出，同步植入折疊式人工水晶體，植入後自行展開。微創傷口無須縫線、復原快，當天即可返家，術後應按時點藥，保持眼睛周圍清潔，2周內應嚴防異物入侵和浸水的情況發生。


陳逸川指出，人工水晶體種類多元，從以「點」為概念的雙焦點、三焦點的人工水晶體，兼具看遠和看近的良好視力，但點和點之間的清晰度會有落差，加上原本白天視力良好，夜間卻因為光線分散，瞳孔散大後，以致光源外圍產生一圈一圈的光暈，視力品質變差，開車族易出現夜間眩光的困擾。


目前新式全焦段人工水晶體可克服上述的問題，延伸性屈光焦段的設計，能大幅提升視力功能貼近人性化，不僅視力清晰度從遠、中到近的距離能平順連貫，猶如回復年輕時的良好視力，同步矯正近視、遠視、散光和老花等視力問題。且經光學的改良，夜間眩光的情形也能一併獲得大幅改善，提升整體視力的品質。


造成白內障的原因除了與藥物、外傷因素有關，目前醫學研究認為紫外線的照射也可能是成因之一。陳逸川提醒，出外應配戴太陽眼鏡保護眼睛，避免紫外線和強光照射，並建議年滿60歲的民眾每年定期做視力和眼壓的檢查，以提早發現眼疾。若確診罹患白內障，且視力檢查0.5以下合併影響日常生活時，就應考慮透過手術治療來改善。

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